Análise funcional nos pacientes com Insuficiência Cardíaca classe funcional III e IV no teste de caminhada de seis minutos
Functional analysis in patients with heart failure functional class III and IV test in six-minute walk
Ana Cristina Leite Porto, Renata dos Santos Vasconcelos, Raquel Pinto Sales, Wedla Lourdes Rebouças Matos, Cristiano Teles de Sousa, Andréa da Nóbrega Cirino Nogueira, Soraya Maria do Nascimento Rebouças Viana, Vasco Pinheiro Diógenes Bastos
Resumo
Introdução: Insuficiência Cardíaca (IC) é uma síndrome clínica que ocorre quando o coração não é mais capaz de suprir de maneira adequada as demandas metabólicas teciduais. O teste de caminhada dos seis minutos (TC6) é um teste de exercício submáximo que pode ser utilizado como desfecho substituto para a avaliação do desempenho funcional do paciente em suas atividades diárias. Objetivo: Objetivou-se analisar os parâmetros clínicos nos pacientes com IC classe funcional III e IV no teste de caminhada de seis minutos. Método: Estudo descritivo, observacional e transversal com análise quantitativa. Os pacientes foram submetidos ao TC6 e a partir da ficha de avaliação foram abordadas variáveis de freqüência cardíaca (FC), freqüência respiratória (FR), saturação de oxigênio (SpO2 ), pressão arterial (PA) e escala de percepção de esforço de Borg. Resultados: Foram estudados 15 pacientes, portadores de IC Classe Funcional III e IV, apresentando Índice de Massa Corpórea (IMC) médio de 26,18 com + 7,4 e com idade média de 50,62 anos. O diagnóstico que acometeu 60% (n=9) dos pacientes da amostra foi Miocardiopatia Dilatada (MCD). Quando aplicado o teste da caminhada de seis minutos a distância percorrida em metros pelos pacientes, foi em média de 387,69 metros que corresponde a 68,20% da distância média de 570,38 metros prevista para os pacientes da amostra. A diferença entre a distância prevista e a percorrida foi estatisticamente significativa (p<0,001). Conclusão: O TC6 é um teste de fácil realização e de baixo custo, que pode ser utilizado para a avaliação de pacientes com IC, podendo fornecer diversas informações para seleção de pacientes ao programa de reabilitação cardiovascular.
Palavras-chave
Abstract
Introduction: Heart Failure (HF) is a clinical syndrome which occurs when the heart is unable to adequately meet the metabolic demands of tissue. The 6-minute walking test (6MWT) is a submaximal exercise test that can be used as a surrogate outcome to assess functional exercise capacity of patients in their daily activities. Objective: The objective was to analyze the clinical parameters in patients with functional class III and IV heart failure observed during the 6-minute walking test. Descriptive study, observational and cross-sectional with quantitative analysis. All the patients performed the 6MWT and from the evaluation forms some variables were assessed: heart rate (HR), respiratory rate (RR), oxygen saturation (SpO2 ), blood pressure (BP) and perceived exertion with Borg scale. Results: 15 patients with functional class III and IV HF were studied, with the average of Body Mass Index (BMI) of 26.18 + 7.4 and with average of age of 50.62 years. The diagnosis in 60% (n = 9) of the patients was dilated cardiomyopathy (DCM). When the 6MWT was performed, the distance walked by patients was 387.69 meters on averaged, which means 68.20% of the average distance of 570.38 meters predicted for this sample. The difference between the predicted and the measured distance was statistically significant (p<0.001). Conclusion: The 6-minute walking test is a simple and inexpensive test that can be used to evaluate patients with HF and also provide information to select patients to a cardiac rehabilitation programme.
Keywords
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