Fisioterapia no pré-operatório de cirurgia bariátrica: uma revisão integrativa
Physiotherapy in the preoperative period of bariatric surgery: an integrative review
Arlete Ana Motter, Regina Helena Senff Gomes, Paula Sígolo Vanhoni, Larissa Adrienee Franco da Silva, Mylena Barão dos Santos Ivanski
Resumo
Introdução: A cirurgia bariátrica tem demonstrado ser a forma mais eficaz no combate à obesidade grave, sendo um tema de preocupação pública, por estar dentre as doenças crônicas não transmissíveis. Apresenta o maior índice de mortalidade no mundo, sendo correlacionada, também, com o aparecimento de outras patologias. Objetivo: Realizar uma revisão integrativa acerca da importância da Fisioterapia e da prática de exercícios físicos no pré-operatório da cirurgia bariátrica. Métodos: Utilizaram-se artigos científicos nas bases de dados da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e no portal PubMed com os seguintes descritores: “Preoperative physical therapy in bariatric surgery”. Resultados: Foram selecionados 13 artigos, que traziam como tema exercícios físicos e exercícios respiratórios no pré-operatório de cirurgia Bariátrica. Destes, três artigos eram de revisão, quatro relataram intervenção no perfil de atividade física no pré-operatório, três abordaram sobre intervenção no pré e pós-operatório de cirurgia bariátrica e outros três artigos eram referentes à aplicação de exercícios respiratórios no pré-operatório. Conclusão: Pela análise dos artigos, concluiu-se que a prática de atividade física se mostrou benéfica nos seguintes aspectos: diminuiu as complicações cirúrgicas, aumentou a perda de peso, em até um ano, de pós-operatório, melhorou e fortaleceu capacidade cardiopulmonar dos pacientes que realizaram a atividade corretamente no período pré-cirúrgico.
Palavras-chave
Abstract
Introduction: Bariatric surgery has been shown to be the most effective therapeutic option in the treatment of severe obesity. This medical condition is a subject of public concern as it is among the group of chronic non-communicable diseases. It presents the highest mortality rate in the world, being also correlated with the appearance of other diseases. Objective: To perform an integrative review on the importance of physiotherapy and physical exercise practice in the preoperative period of bariatric surgery. Methods: Use of scientific articles in the databases of the Virtual Health Library (VHL) and the PubMed with the following descriptors: “Preoperative Physiotherapy in Bariatric Surgery”. Results: We selected 13 studies, which investigated topics related to physical exercises and respiratory exercises in the preoperative period for bariatric surgery. Of these, three were review articles, four were interventional studies aiming to change physical activity in the preoperative period, three investigated effects of interventions in the pre- and postoperative period of bariatric surgery, and three studies investigated the application of preoperative respiratory exercises. Conclusion: The analysis of the studies suggest that the practice of physical activity in the preoperative period was beneficial: to reduce surgical complications, to improve weight loss in the year following the surgery and to improve and to strengthen cardiopulmonary capacity.
Keywords
Referências
1. FAO/OPAS: sobrepeso afeta quase metade da população de todos os países da América Latina e Caribe [Internet]. Brasília: OPAS/OMS; 2017 Jan 17 [cited 2017 Jun 15]. Available from: http://www.paho.org/bra/index.php?option=com_content&view=article&id=5331:fao-opas-sobrepeso-afetaquase-metade-da-populacao-de-todos-os-paises-da-america-latina-e-caribe&catid=1273:noticiasfgcv&Itemid=821
2. Bastos AA, Pinheiro RCM, Melendez-Araújo MS. Determinantes de sucesso após a cirurgia bariátrica: fatores pré-operatórios que influenciam nos resultados pós-operatório. Com. Ciências Saúde. 2014 Jan-Mar;25(1):79-92.
3. Valezi AC, Machado VHS. Emagrecimento e desempenho cardíaco. ABCD Arq Bras Cir Dig. 2011Abr-Maio;24(2):131-5.
4. Pinheiro ARO, Freitas SFT, Corso ACT. Uma abordagem epidemiológica da obesidade. Rev. Nutr. 2004 Out-Dez;17(4):523-33.
5. Kelles SMB, Diniz MFHS; Machado CJ; Barreto SM. Perfil de pacientes submetidos à cirurgia bariátrica, assistidos pelo Sistema Único de Saúde do Brasil: revisão sistemática. Cad. Saúde Pública. 2015 Ago;31(8):1587-1601.
6. Kushner RF, Apovian CM, Fujioka K. Obesity consults—comprehensive obesity management in 2013: understanding the shifting paradigm obesity. Obesity. 2013 Nov;21(Suppl 2):S3-13; quiz S14-5.
7. Peixoto-Souza FS, Gallo-Silva G, Echevarria LB, Silva MAA, Pessoti E, Pazzianotto-Forti EM. Fisioterapia respiratória associada à pressão positiva nas vias aéreas na evolução pós-operatória da cirurgia bariátrica. Fisioter Pesq. 2012 Set;19(3):204-209.
8. Arcêncio L, Souza MD, Bortolin BS, Fernandes ACM, Rodrigues AJ, Evora PRB. Cuidados pré e pósoperatórios em cirurgia cardiotorácica: uma abordagem fisioterapêutica. Rev Bras Cir Cardiovasc. 2008 Jul-Set;23(3):400-10.
9. Laghi F, Tobin MJ. Disorders of the Respiratory Muscles. Am J Respir Crit Care Med. 2003 Jul 1;168(10):10-48.
10. Tenório LHS, Lima AMJ, Brasileiro-Santos MS. Intervenção da fisioterapia respiratória na função pulmonar de indivíduos obesos submetidos à cirurgia bariátrica. Uma revisão. Rev Port Pneumol. 2010 Mar-Abr;16(2):307-14.
11. Sánchez Ortega L, Sánchez Juan C, Alfonso García A. Valoración de un programa de ejercicio físico estructurado en pacientes con obesidad mórbida pendientes de cirugía bariátrica. Nutr. Hosp. 2014 Ene;29(1):64-72.
12. Souza MT, Silva MD, Carvalho R. Revisão integrativa: o que é e como fazer. Einstein. 2010 JanMar; 8(1):102-6.
13. Rother ET. Revisão sistemática X revisão narrativa. Acta Paul Enferm. 2007 Abr-Jun;20(2):5-6.
14. Fonseca-Junior SJ, Sá CGAB, Rodrigues PAF, Oliveira AJ, Fernandes-Filho J. Exercício Físico e obesidade mórbida: uma revisão sistemática. ABCD Arq Bras Cir Dig.2013;26(Supl 1):67-73.
15. King WC, Bond DS. The importance of pre and postoperative physical activity counseling in bariatric surgery. Exerc Sport Sci Rev. 2013 Jan;41(1):26-35.
16. Bond DS, Jakicic JM, Vithiananthan S, Thomas JG, Leahey TM, Sax HC, et al. Objective quantification of physical activity in bariatric surgery candidates and normal-weight controls. Surg Obes Relat Dis. 2010 Jan-Feb;6(1):72-8.
17. Bond DS, Thomas JG, King WC, Vithiananthan S, Trautvetter J, Unick JL, et al. Exercise improves quality of life in bariatric surgery candidates: results from the bari-active trial. Obesity (Silver Spring). 2015 Mar;23(3):536-42.
18. Kalarchian MA, Marcus MD, Courcoulas AP, Cheng Y, Levine MD. Preoperative lifestyle intervention in bariatric surgery: Initial results from a randomized. Obesity (Silver Spring). 2013 Feb;21(2): 254–260.
19. King WC, Hsu JY, Belle SH, Courcoulas AP, Eid GM, Flum DR, et al. Pre- to post-operative changes in physical activity: report from the longitudinal assessment of bariatric surgery-2. Surg Obes Relat Dis. 2012 Sep-Oct;8(5):522-32.
20. Bond DS, Jakicic JM, Unick JL, Vithiananthan S, Pohl D, Roye D et al. Pre-to postoperative physical activity changes in bariatric surgery patients: self-report vs. objective measures. Obesity (Silver Spring). 2010 Dec;18(12):2395-7.
21. Unick JL, Bond DS, Jakicic JM, Vithiananthan S, Ryder BA, Roye GD, et al. Comparison of two objective monitors for assessing physical activity and sedentary behaviors in bariatric surgery patients. Obes Surg. 2012 Mar;22(3):347–352.
22. Lloréns L, Rovira L, Ballester M, Moreno J, Hernández-Laforet J, Santonja FJ, et al. Preoperative inspiratory muscular training to prevent postoperative hypoxemia in morbidly obese patients undergoing laparoscopic bariatric surgery. A randomized clinical trial. Obes Surg. 2015 Jun;25(6):1003-9.
23. Barbalho-Moulim MC, Miguel GP, Forti EM, Campos Fdo A, Costa D. Effects of preoperative inspiratory muscle training in obese women undergoing open bariatric surgery: respiratory muscle strength, lung volumes, and diaphragmatic excursion. Clinics (São Paulo). 2011;66(10):1721-7.
24. Cattano D, Altamirano A, Vannucci A, Melnikov V, Cone C, Hagberg CA. Preoperative use of incentive spirometry does not affect postoperative lung function in bariatric surgery. Transl Res. 2010 Nov;156(5):265-72.
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